Если укусила собака, первая помощь

Укус собакиСобака бывает кусачей – факт, известный каждому из нас с детства. Иногда последствия собачьего укуса могут быть весьма серьезными, если не принять адекватных и эффективных терапевтических мер. Лучший вариант – не контактировать со злой собакой, дабы не допустить критической ситуации, но иногда обстоятельства не позволяют контролировать события.

Каждому нужно знать, что делать, если укусила собака, как минимизировать последствия встречи с агрессивным животным, какое лечение назначают в случае укуса.

Укус собаки – общие сведения

Каждый год в РФ регистрируется несколько десятков и летальных исходов, вызванных бешенством (водобоязнью). Вирус этого опаснейшего заболевания передается через слюну зараженных животных. Водобоязнь может привести к смерти уже через две недели после возникновения первичных симптомов. Однако своевременное и бесплатное лечение сводит опасность заражения к нулю.

Большинство людей подсознательно опасается незнакомых собак, особенно больших. Но опасность может исходить от животного любого размера. Более того, маленькие собачки иногда представляют наибольшую угрозу для людей, поскольку они сами боязливы и момент испуга начинает Нападение собаки на человеказащищаться с помощью укусов.

Еще один вариант: человек находится в состоянии опьянения и, желая показать свою храбрость, начинает дразнить незнакомого пса (в этом случае уже не обращая внимания на его размеры). Результат – укус животного, потенциально инфицированного бешенством или другими опасными заболеваниями.

 

Укусы от собачьих зубов бывают двух видов:

  • Колотые раны, когда повреждается только внешний кожный покров, а разрыва мягких тканей не наблюдается.
  • Рваные раны. Для такого укуса характерно заметное повреждение эпидермиса и более глубоких тканей – мышечных, соединительных. Такая рана более опасна, чем колотая и обычно требует наложения швов в клиническом учреждении.

Обе разновидности укусов требуют обращения в больницу, а точнее травматический пункт. При этом неважно, домашняя была собака или бродячая. Агрессия и склонность к уксусам – явный признак больного животного.

Даже если укус вызван провокацией со стороны человека, посетить травмпункт все равно нужно – для обработки раны и возможного наложения швов. Делать или не делать уколы от бешенства – этот вопрос решает врач; задача пациента – выполнять врачебные предписания.

Возможные последствия укуса

Главная опасность при укусе собаки – возможность заражения бешенством (водобоязнью). Попадая в организм через поврежденные ткани, вирус бешенства по нервным волокнам достигает мозга. Заболевание протекает очень тяжело: у больного возникают судороги, агрессия, галлюцинации, повышенное слюноотделение, светобоязнь, боязнь воды и открытого пространства.

Без лечения болезнь заканчивается параличом дыхательного центра. После появления характерных симптомов лечение, как правило, уже не имеет выраженного терапевтического эффекта и может лишь временно облегчить состояние больного, но не спасти жизнь.

Не менее опасные последствия – сепсис (заражение крови), столбняк, другие инфекционные заболевания. Глубокие рваные раны при укусах опасны сами по себе – в плане обширной кровопотери и инфицирования место укуса.

Помимо бешенства, последствия инцидента могут быть следующими:

  • Обширная кровопотеря в результате сильного кровотечения;
  • Заражение кишечными палочками;
  • Заражение клещами;
  • Нагноение раны и сепсис;
  • Психологическая травма, шок.

Конечно, когда кусает домашняя собака, вероятность негативных последствий существенно уменьшается. Но и такая собака способна нанести здоровью непоправимый вред, особенно если она нападает на ребенка или человека с ослабленным иммунным статусом.

Признаки опасного укуса

Укусы собаки могут быть поверхностными и безболезненными, а могут быть весьма опасным.

Признаки опасного укуса следующие:

  • При проникновении инфекции в открытую рану пострадавший испытывает признаки лихорадки (резкого повышения температуры, сопровождающегося ознобом);
  • Место укуса сильно опухает;
  • Отчетливо заметные увеличенные лимфатические узлы;
  • Возникают признаки расстройства сознания;
  • Появляется ломота в костях и мышцах;
  • Возникает тошнота;
  • Наблюдается спазм;
  • Ограничено движение в поврежденной конечности;
  • Наличие обширного кровотечения.

Любой из этих признаков требует срочной госпитализации или, по меньшей мере, посещение ближайшего травмпункта. Случаи, когда неоказание своевременной помощи приводит к инвалидности или смерти, регистрируются врачами регулярно. Даже если вас укусила собственная домашняя собака, лучше перестраховаться и посетить врача, чем сознательно идти на риск развития опасной патологии.

Первая помощь при укусе

Для оказания первой помощи необходимо следовать приведенной ниже пошаговой инструкции:

  • Если возникло кровотечение, некоторое время лучше не останавливать кровь (если из слюны собаки в кровь попали патогенные микроорганизмы, Обработка раны после укуса собакикровотечение поможет организму самостоятельно избавиться от них);
  • Непосредственно после укуса нужно промыть рану теплой водой обработать антисептическими средствами (чем тщательнее вы промоете рану, тем меньше вероятность инфицирования: самые эффективные средства для обработки ран в домашних условиях – перекись водорода, хозяйственное мыло);
  • Кожу вокруг раны обработать спиртом, йодом или раствором «зеленки»;
  • Наложить на рану марлевую повязку;
  • Можно принять обезболивающее и успокаивающее средство, поскольку после укуса собаки у человека часто возникают шок, боль и тревога за собственное здоровье;
  • Если есть подозрение на повреждение кости, нужно постараться обездвижить пострадавшую конечность.

После этого необходимо добраться до травматического пункта или вызвать скорую помощь, если рана серьезная и возникли признаки инфицирования.

Последующее лечение

В больнице рана обрабатывается щелочными растворами и антисептиками.

Швы накладываются в случаях если:

  • Площадь рваной раны достаточно обширна;
  • Рана расположена на лице;
  • Необходимо прошить кровоточащие сосуды.

Стопроцентная уверенность в том, что собака, укусившая вас, не заражена бешенством, возможна лишь в случае, если животное недавно проверено в ветеринарной клинике. Во всех остальных случаях есть вероятность заражения. В клинике всем укушенным делается прививка от бешенства.

Практика сорока уколов, распространенная в прошлом веке, сегодня сменилась более щадящим терапевтическим курсом. Делать ежедневные болезненные уколы в живот уже не нужно. Инъекции препарата нужно делать в день обращении пациента затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. В общей сложности требуется сделать шесть уколов.

Противопоказаний для применения прививки от бешенства в экстренных случаях (каковыми является укусы животных) не существует. Антирабические вакцины вводятся даже беременным. В состав вакцины входит иммуноглобулин и вспомогательные вещества. Во время курса прививок и 6 месяцев после него запрещено употреблять спиртное.

В теории пострадавший может отказаться от антирабической прививки: в этом случае нужно написать письменный отказ. Прививка не делается в ягодичные мышцы: препарат вводится непосредственно в место укуса, а затем еще раз дельтовидную мышцу плеча.

При попадании в рану частичек грязи или земли, нужно также ввести противостолбнячную сыворотку. Нередко назначается лечение антибиотиками (при инфицировании патогенными бактериями). Если в теле человека остались зубы животного или произошел перелом конечности, требуется рентгенография пострадавшего участка.

Если есть возможность наблюдать укусившее вас животное, следует проследить за ним в течение двух недель. Если собака ведет себя нормально, не проявляет никаких признаков заболевания, оставшиеся инъекции делать не обязательно, а лечение можно приостановить (после консультации с врачом).

Профилактика

Меры предупреждения укуса – ограничение контакта с незнакомыми собаками. Старайтесь оградить себя и своих детей от агрессивных собак, животных без намордников, бездомных особей. Не провоцируйте животных на агрессию, даже цепных: вы можете неправильно рассчитать длину цепи или же собака в приступе ярости может порвать цепь.