Отравление дигоксином, симптомы передозировки

Препарат дигоксинДигоксин – достаточно распространенный препарат, изготавливаемый на основе растительного экстракта шерстистой наперстянки. Компоненты препарата, в частности, одноименный экстракт, оказывают прямое воздействие на работу сердечной мышцы: сокращается частоты сердцебиения, но усиливается сила и объем сокращений миокарда.

Из дополнительных свойств лекарственного средства отмечают сильный мочегонный эффект, способствующий сокращению отеков за счет выведения излишних солей калия и натрия.

Выпускается дигоксин в двух основных формах: раствор для инъекций и таблетки в блистере, не покрытые оболочкой. Состав препарата такой, что богатая пектинами пища может замедлить его растворение и снизить эффективность. При пероральном принятии дигоксина (в форме таблеток) стоит придерживаться диеты с низким содержанием пектинов.

Показания к назначению

Из направленности действия компонентов препарата ясно, что его преимущественно назначают людям, страдающим от кардиологических заболеваний. Основные показания для применения дигоксина у больных:

  • тахикардией;
  • кардиосклерозом атеросклеротического типа;
  • мерцательной аритмией;
  • прочими заболеваниями, указывающими на патологии сердечной мышцы.

В педиатрической практике дигоксин используется при проблемах учащенного сердцебиения у детей.

Перечень противопоказаний к применению

Препарат хоть и создан на растительной основе, но относится к числу достаточно мощных гликозидов. Соответственно, препарат дигоксин категорически запрещен без прямых показаний, как и большинство лекарств группы гликозидов:

  • при острых ревматических проявлениях;Боль в груди
  • при замедлении сердечного ритма;
  • при болях за грудиной, не выявленной этиологии;
  • при сердечных блокадах;
  • при инфарктах миокарда;
  • при желудочковой тахикардии.

Помимо критического списка заболеваний, при которых прием активного гликозида может вызвать осложнения, и даже летальный исход, существует целый ряд особых указаний по применению, граничащих с противопоказаниями.

Из-за очевидного мочегонного эффекта средства, его с особенно осторожностью нужно применять при подозрениях и явно диагностированных симптомах гипокалиемии, микседемы, недостатка магния и кальция в организме. Сниженные показатели вышеупомянутых элементов в клетках могут упасть до критической нормы за счет вымывания их при обильной дегидрации.

Высокие разовые дозы препарата опасны при любых нарушениях функций почек, опять же, по причине мочегонного эффекта средства. Пожилым людям, детям и владельцам электрокардиостимуляторов, независимо от возраста и состояния организма, стоит принимать лекарство в меньших количествах, ибо передозировка может проявиться даже при принятии препарата согласно инструкции-вкладышу.

Признаки передозировки

Передозировка дигоксина проявляет себя стремительно. Первичные признаки интоксикации видны уже через час после принятия дозы, превышающей норму.

Отравление дигоксином симптоматически выглядит следующим образом:

  • сбивается сердечный ритм;Болит голова
  • появляется рвота;
  • очевидна спутанность сознания, сонливость, общая слабость;
  • разительно ухудшается пространственное восприятие, метнет зрение;
  • возникает головокружение, боли в области сердца.

В зависимости от того, насколько большая доза препарата была принята, могут также фиксировать резкие скачки температуры, онемение конечностей, озноб, лихорадка, потери сознания, отдышка.

Борьба с любыми симптомами отравления может спровоцировать летальный исход, потому важно комплексно подходить к оказанию первой помощи пострадавшему от чрезмерного содержания гликозида в крови.

Первая помощь при передозировке

Как и в случае с интоксикацией любого типа, пострадавший нуждается в покое и обильном питье. Важно сразу же после определения причины отравления принять меры следующего характера, если отравленный находится в сознании.

  • Дать выпить не менее двух стаканов теплой слегка подсоленной воды, после чего спровоцировать рвоту, дабы вывести остатки не всосавшегося в кровь препарата. Актуально только в том случае, если средство применять перорально.
  • По возможности осуществить промывание желудка и кишечника, дать любой абсорбент (активированный уголь, колестипол, колестирамин).
  • При инъекционной передозировке нужно сделать инъекцию атропина или аналога, связывающего дигоксин. Проконсультироваться о выборе препарата-антидота и дозировке следует с диспетчером неотложной медицинской службы помощи.
  • Обязательно вызвать «Скорую помощь» еще до принятия каких-либо мер по детоксикации.


Предупредить летальный исход и возникновение серьезных осложнений заболеваний, вызванное излишним введением дигоксина, может только специалист. В тяжелых случаях может потребоваться электрокардиостимуляция, введение противоаритмических препаратов, солей калия, что актуально при гипокалиемии, осложненной основным компонентом лекарственного средства.