Как можно отравиться ландышем: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление ландышемЛандыш расцветает в мае-июне, плоды созревают к осени и имеют оранжевый или красный цвет. Плоды имеют вид небольших горошин. Красивое душистое растение с мелкими белыми цветками-колокольчиками еще и полезно. Из сырья ландыша получают фармацевтические препараты с кардиотоническим и желчегонным действием. Однако, несмотря на то, что это —  лекарственное растение, отравление ландышем встречается нередко. При употреблении в пищу 5 ягод, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Все растение и особенно цветы содержат карденолиды – кардиотонические гликозиды. Даже вода, в которой стоит букетик ландышей, становится ядовитой. Гликозиды растения (конвалларии, конвалламарин, конваллотоксин) воздействуют на сердце и обладают в малой степени диуретическим свойством. Превышение концентрации гликозидов растения в несколько раз превышает действие дигитоксина (см. Отравление дигоксином). Такая реакция называется дигиталисной реакцией организма.

Народные названия: маевка, черемка луговая, лесной язык, конвалия (укр.), заячьи ушки.

 Когда ландыш становится ядом?

Попадая в организм в токсической дозе, гликозиды вызывают у пострадавшего усиленное сердцебиение. Вследствие замедления проводимости в сердце, удлиняется фаза диастолы (расслабление сердечной мышцы). Гликозиды стимулируют центр блуждающего нерва, который находится в продолговатом мозге, и подавляют фермент, который регулирует баланс ионов калия, натрия. Благодаря этому ферменту в клетках происходят нормальные процессы передачи нервных импульсов.

В нормальном состоянии фермент во время работы сердца выводит кальций из клеток. При отравлении нарушается выведение кальция. Это приводит к усилению сердечной сократимости, снижению скорости проведения нервных импульсов. При лечении сердечными гликозидами в адекватных дозировках врачи добиваются антиаритмического эффекта. У пациентов стабилизируется сердечный ритм, улучшается почечный кровоток, пропадают отеки.

Отравление сердечными гликозидамиУзнайте, к чему приводит отравление сердечными гликозидами. Симптомы интоксикации и алгоритм оказания помощи.

Почему отравление волчьими ягодами так опасно? Смертельная доза для детей и взрослых.

Из сырья лекарственного растения делают спиртовые настойки, препараты для внутривенного введения для лечения аритмий, сердечной недостаточности, неврозов, отеков. При отечности в области глаз рекомендуют примочки из настоев. Настойку лучше покупать в аптеке и согласовывать дозировку с лечащим врачом. Лекарственные препараты из сырья ландыша рекомендуется применять с пустырником или валерианой. Популярные аптечные средства:

  • капли Зеленина;
  • ландышево-пустырниковые капли;
  • ландышево-валериановые капли;
  • Пумпан;
  • Валокармид.

Предостережение! Даже аптечные и гомеопатические препараты вызывают отравление и симптомы нарушения сердечно-сосудистой системы. При появлении признаков интоксикации надо срочно вызывать скорую помощь.

Если произошло отравление ландышем, у пострадавшего замедляется пульс вследствие внутрижелудочковой блокады. Развивается нарушение в системном кровотоке, что приводит к дисфункции жизненно важных органов и систем.

Клиническая картина отравления

При отравлении ягодами ландыша у пострадавших появляются симптомы нарушения деятельности ЦНС, возникают расстройства вегетативной нервной системы. Это проявляется:

Возникают нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • нарушение ритма;
  • желудочковая брадикардия;
  • АВ-блокада;
  • снижение артериального давления;
  • коллапс.

Отравлении ягодами ландышаЖелудочковые экстрасистолы при отравлении ландышем являются предвестником остановки сердца! Возникновение любых нарушений ритма требуют срочного вмешательства врача! Проведение лабораторных исследований крови показывает повышение уровня калия. Проведение кардиографии может показать тахиаритмию, АВ-блокаду сердца.

Оказание первой помощи и дальнейшее лечение при отравлении ландышем

При отравлении ягодами ландыша, которые содержат сердечные гликозиды, перед приездом скорой помощи пострадавшему промывают желудок (см. Промывание желудка). В качестве помощи дают 2 стакана с солью (половина чайной ложки соли на стакан) и вызывают рвоту. Процедуру надо повторить до 4-5 раз. Если в аптечке нет сорбентов, можно дать 100 г сухарей из черного хлеба. Желательно сделать клизму или дать слабительное средство быстрого действия (30 г сульфата натрия).

В больнице проводят промывание через зонд с введением 100г измельченного активированного угля. Уголь в отличие от других сорбентов обладает высокой сорбционной активностью по отношению к растительным токсинам.

Пациентам назначают форсированный диурез – введение внутривенно растворов и мочегонных препаратов. Для учета водного баланса больным ставят мочевыводящий катетер. В случае снижения сердечных сокращений (брадикардии) с целью профилактики остановки сердца пострадавшим показано введение Атропина. При нарушении ритма назначают Лидокоин или Фенитоин.

Важно! Пациентам строго противопоказано введение растворов и препаратов кальция. Гиперкальциемия при отравлении сердечными гликозидами  приводит к развитию устойчивого сердечно сокращения – «каменному сердцу».

Одновременно пациенту проводят гемосорбцию и антидотную терапию. Гемосрбция относится к методам внепочечного очищения крови от токсинов с помощью специального устройства с емкостью для сорбентов. Кровь больного прокачивается через аппарат с сорбентами и очищается от ядов.

Важно! При проведении гемосробции у пациента могут возникать осложнения: снижение артериального давления, озноб, кровотечения, эмболия сосуда пузырьком воздуха или сорбентом.

Антидотная терапия заключается в введении препаратов с противоположными свойствами. При брадикардии вводят Атропин, при нарушении сознания с бредом и галлюцинациями – Нивалин, Физостигмин или Аминостигмин. При  резком снижении артериального давления показано введение внутривенно препаратов крови или кровезаменителей. При остановке сердца проводится сердечно-легочная реанимация, введение Адреналина или Норадреналина.

Последствия

Последствия отравления опасны для здоровья и жизни детей, а также пациентов с сердечной недостаточностью. Не оказание неотложной помощи может привести к смертельному исходу. Опасны последствия и для лиц с дисфункцией почек. У таких пациентов интоксикация гликозидами приводит к почечной недостаточности.

Отравление аконитомУзнайте, что делать при отравлении беленой. Характерные симптомы интоксикации и неотложная помощь

Почему болиголов — ядовитое растение? Как происходит отравление и оказание помощи потерпевшему.

Все об отравлении аконитом: химический состав растения, влияние ядов на организм, симптомы, лечение.

Профилактика отравления ландышем

С целью профилактики необходимо придерживаться основных правил:

  1. Не собирать ландыш для приготовления лекарственных препаратов, если не уверены в своих знаниях.
  2. Не покупать лекарственное сырье с рук.
  3. Не принимать аптечные препараты на основе ландыша без консультации врача.
  4. Нельзя превышать дозировку лекарственных препаратов.
  5. Нельзя слушать советов знакомых, так как дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния и сопутствующих болезней.
  6. Нельзя давать детям ландыши, так как все растение ядовито.
  7. Если в семье есть маленькие дети, надо следить за тем, чтобы ребенок не выпил воду из вазы, где стояли ландыши.

Помните, что сердечные гликозиды, входящие в состав ландыша, могут привести к летальному исходу, если вовремя не оказать первую помощь.